PRODIAB Ассоциация диабетиков Республики Молдова

Ранний признак развития сахарного диабета у нас во рту!

Новое исследование, результаты которого опубликованы в журнале «BMJ Open Diabetes Research & Care», дает основания предположить, что заболевания десен, например пародонтит, могут быть ранним признаком развития сахарного диабета. Авторы исследования также предполагают, что скрининг сахарного диабета можно проводить у пациентов с заболеваниями десен просто в стоматологическом кабинете и это потенциально может помочь сократить количество случаев недиагностированной патологии и улучшить исход для больных.

По последним данным, сахарный диабет отмечают у около 422 млн людей по всему миру, и распространенность данной патологии, по прогнозам, будет только повышаться, что делает тему скрининга данной патологии среди лиц из групп риска особенно актуальной.

Исследователи из Амстердамского университета (University of Amsterdam), Нидерланды, оценили состояние здоровья, в том числе полости рта, 313 добровольцев. Из них 126 лиц имели заболевания десен от легкой до умеренной степени выраженности (1-я группа), у 78 отмечали пародонтит тяжелой степени выраженности (2-я группа), а остальные не имели признаков заболевания десен (3-я группа). Ученые установили, что участники исследования с пародонтитом имели более высокий индекс массы тела, чем другие, в среднем он был не менее 27. Однако прочие факторы риска развития сахарного диабета, такие как повышенный уровень артериального давления и холестерина в крови, были сходными у участников из 3 групп.

Ученые проанализировали уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c) в крови участников и оценили различия в средних значениях данного показателя, а также распространенность сахарного диабета и преддиабета у участников из разных групп. Показатель HbA1c позволяет оценить средний уровень глюкозы в крови за последние 2–3 мес. Преддиабет обычно характеризуется показателем HbA1c на уровне 39–47 ммоль/моль.

Результаты исследования показали, что у участников с наиболее тяжелой формой пародонтита отмечался также наиболее высокий показатель HbA1c. Среднее значение уровня HbA1c у лиц из 1-й группы составляло 45 ммоль/моль по сравнению с 43 ммоль/моль у лиц из 2-й группы и 39 ммоль/моль — у участников из 3-й группы.

Исследователи выявили наибольшее количество лиц с подозрением на сахарный диабет и преддиабет среди участников с тяжелой формой пародонтита и заболеваниями десен от легкой до умеренной степени выраженности. Так, в 1-й группе было 23% участников с подозрением на сахарный диабет, во 2-й — 14%. 47% участников с тяжелой формой пародонтита имели преддиабет. Среди лиц с заболеваниями десен от легкой до умеренной степени выраженности таких было 46%. В свою очередь, среди лиц без заболеваний десен преддиабет был выявлен у 37% участников, а у 10% отмечали подозрение на диабет.

Кроме того, в ходе исследования ученые выявили недиагностированные случаи развития сахарного диабета среди участников из всех 3 групп: среди таковых из 1-й группы — 18%, 2-й — 10%, 3-й группы — 8,5%. Таким образом, тяжелый пародонтит может быть ранним признаком недиагностированного диабета, подытоживают ученые. Авторы исследования предполагают, что скрининг пациентов с тяжелым пародонтитом на предмет наличия сахарного диабета в рамках оказания стоматологической помощи может быть эффективным способом избежать осложнений сахарного диабета при раннем выявлении и начале лечения.

Источник: www.apteka.ua